二胎剖宫产是否需要提前需根据孕妇个体情况决定，通常建议在孕39周后进行。二胎剖宫产禁忌事项主要包括前置胎盘、胎盘植入、严重心肺疾病等。
对于无并发症的孕妇，二胎剖宫产手术时间通常选择在孕39周后，此时胎儿器官发育更成熟，新生儿并发症概率较低。若孕妇存在妊娠期高血压、糖尿病等合并症，或胎儿出现宫内生长受限等情况，医生可能建议提前至孕37-38周手术。手术时机需结合超声检查、胎心监护等结果综合评估。
存在子宫瘢痕愈合不良的孕妇需特别注意，二次剖宫产可能增加子宫破裂风险。胎盘位置异常的孕妇，如完全性前置胎盘或胎盘植入，手术出血量可能明显增加。严重心肺功能不全的孕妇，麻醉和手术风险较高，需多学科会诊评估。既往有腹腔严重粘连史的孕妇，二次手术难度增大，术中脏器损伤风险上升。
准备二胎剖宫产的孕妇应定期产检，监测血压、血糖等指标。手术前需完善血常规、凝血功能等检查，评估手术耐受性。术后要尽早下床活动预防血栓，注意切口护理避免感染。饮食上应保证优质蛋白和铁元素摄入，促进伤口愈合和血红蛋白恢复。出现发热、腹痛加剧或阴道异常出血等情况需及时就医。