眼皮里有个硬疙瘩可能是睑腺炎、霰粒肿或皮脂腺囊肿等疾病引起。该症状通常由细菌感染、腺体堵塞、皮脂积聚等因素导致，可通过热敷、药物治疗或手术切除等方式缓解。
1、睑腺炎
睑腺炎俗称麦粒肿，可能与金黄色葡萄球菌感染有关，通常表现为眼睑红肿、压痛和硬结。早期可局部热敷促进炎症消退，若症状加重需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏等药物控制感染。避免挤压硬结以防炎症扩散。
2、霰粒肿
霰粒肿由睑板腺分泌受阻导致，硬疙瘩质地较硬且无压痛，可能伴随眼睑沉重感。小霰粒肿可通过热敷和按摩促进吸收，较大或持续存在的肿块需眼科医生行霰粒肿刮除术。反复发作可能与用眼卫生不良或油脂分泌异常有关。
3、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是皮脂腺导管堵塞形成的囊性肿物，表面光滑且可移动。若继发感染会出现红肿疼痛，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏抗感染。完全清除需手术摘除囊壁，日常需保持眼部清洁以减少复发。
4、过敏反应
接触性过敏可能导致眼睑局部水肿形成硬结，常伴有瘙痒和皮肤脱屑。需排查化妆品或粉尘等过敏原，遵医嘱使用氯雷他定片联合地塞米松磷酸钠滴眼液缓解症状。冷敷有助于减轻肿胀，避免揉搓患处。
5、罕见肿瘤
极少数情况下，眼睑基底细胞癌或睑板腺癌可能表现为无痛性硬结，生长缓慢但边界不清。需通过病理活检确诊，治疗包括手术切除、放射治疗等。若硬疙瘩持续增大或表面破溃应及时就诊。
日常需注意眼部清洁，避免用脏手揉眼，化妆工具定期消毒。饮食宜清淡，减少高糖高脂食物摄入。若硬疙瘩伴随视力模糊、剧烈疼痛或发热，应立即就医。热敷时温度不超过40℃，每次10-15分钟，每日2-3次可促进腺体通畅。儿童出现症状时家长应防止其抓挠患处。