宝宝发烧时心跳特别快可能与体温升高、脱水、感染、心脏疾病、药物反应等因素有关。发烧时体温每升高1℃，心率可能增加10-20次/分，这是机体代谢加快的正常生理反应。
1.体温升高
发热时机体代谢率增高，交感神经兴奋性增强，导致心率加快。此时家长可用温水擦浴帮助降温，避免使用酒精擦拭。监测体温变化，若持续超过38.5℃需就医。
2.脱水
发热伴随水分丢失增加，血容量减少时心脏代偿性加快跳动。家长需每15-20分钟给宝宝喂10-15毫升口服补液盐或母乳，观察尿量和口腔湿润度。
3.感染因素
病毒或细菌感染引起的发热常伴随心动过速，如肺炎链球菌感染可能引起心肌炎。患儿可能出现呼吸急促、面色苍白，需及时检查血常规和心肌酶谱。医生可能开具阿莫西林颗粒、利巴韦林颗粒等抗感染药物。
4.心脏疾病
先天性心脏病或心肌炎在发热时症状加重，表现为心率超过180次/分伴口唇青紫。需进行心电图和心脏超声检查，必要时使用普罗帕酮片等抗心律失常药物。
5.药物反应
部分退热药如对乙酰氨基酚混悬滴剂可能引起过敏反应导致心率增快。若服药后出现皮疹伴心率加快，应立即停用并就医。
家长应保持室内温度22-24℃，给宝宝穿着透气棉质衣物。每2小时测量体温和心率，记录变化趋势。发热期间提供易消化的米粥、苹果泥等食物，避免剧烈活动。若心率持续超过160次/分或出现嗜睡、抽搐等症状，须立即急诊处理。恢复期注意补充维生素C泡腾片等营养素，定期复查心肌功能。