急性阑尾炎的治疗原则主要包括早期诊断、及时手术、合理用药和术后护理。治疗方法主要有禁食禁水、抗生素治疗、阑尾切除术、腹腔镜手术和开放手术。
1、禁食禁水
急性阑尾炎发作时需要禁食禁水，避免加重胃肠负担。禁食可以减少肠道蠕动，降低阑尾穿孔风险。禁水可以防止呕吐和误吸，为后续治疗创造条件。患者需保持卧床休息，避免剧烈活动。
2、抗生素治疗
抗生素治疗是急性阑尾炎的重要辅助手段。常用药物包括注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液和左氧氟沙星注射液。抗生素可以控制感染，减轻炎症反应。用药需根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素。治疗期间需监测体温和血象变化。
3、阑尾切除术
阑尾切除术是治疗急性阑尾炎的主要方法。手术可以彻底清除病灶，防止病情恶化。传统开腹手术创伤较大，恢复时间较长。手术时机选择很重要，通常在发病48小时内进行效果最好。术后需注意切口护理，预防感染。
4、腹腔镜手术
腹腔镜手术是治疗急性阑尾炎的微创方法。手术创伤小，恢复快，并发症少。适用于单纯性阑尾炎和早期化脓性阑尾炎。手术需要在全身麻醉下进行，通过几个小切口完成操作。术后患者疼痛轻，住院时间短。
5、开放手术
开放手术适用于复杂型阑尾炎和阑尾穿孔患者。手术视野清晰，便于彻底清理腹腔脓液。术后需要放置引流管，观察引流液性状和量。并发症包括切口感染、肠粘连和腹腔脓肿等。术后需加强营养支持，促进伤口愈合。
急性阑尾炎患者术后应循序渐进恢复饮食，从流质过渡到普食。保持切口清洁干燥，定期换药。适当活动预防肠粘连，但避免剧烈运动。遵医嘱按时服用抗生素，定期复查。出现发热、腹痛加重等情况需及时就医。合理饮食和规律作息有助于身体恢复。