右腰疼连带着右腿一走路就疼可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损或梨状肌综合征等有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是椎间盘纤维环破裂导致髓核压迫神经根引起的疾病。常见于长期弯腰、久坐或外伤人群，典型表现为腰痛伴单侧下肢放射痛，咳嗽或行走时加重。可通过腰椎磁共振确诊，治疗需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，严重者需考虑椎间孔镜手术。
2、腰肌劳损
腰肌劳损多因腰部肌肉过度使用或姿势不当导致慢性损伤。症状为腰部酸胀痛，活动后加重，可能放射至臀部但较少延伸至小腿。急性期需卧床休息，配合热敷和微波理疗，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、盐酸乙哌立松片等缓解症状，日常需加强核心肌群锻炼。
3、梨状肌综合征
梨状肌综合征是坐骨神经在梨状肌区域受压引发的疾病，表现为臀部深部疼痛并向大腿后侧放射，久坐或行走时症状明显。体格检查可出现梨状肌压痛和直腿抬高试验阳性。治疗包括避免久坐、局部注射治疗，必要时行梨状肌松解术，药物可选择洛索洛芬钠片、维生素B1片等。
4、腰椎管狭窄
腰椎管狭窄多见于中老年人，因椎管容积减小压迫神经导致间歇性跛行，行走时腰腿痛加重，休息后缓解。CT或MRI可见椎管矢状径缩小。轻症可通过佩戴腰围、使用依托考昔片等药物控制，重症需行椎管减压手术。
5、骶髂关节炎
骶髂关节炎常由强直性脊柱炎、感染或创伤引起，表现为下腰部持续性钝痛，晨僵明显，可能放射至大腿后侧。实验室检查可见HLA-B27阳性，影像学显示骶髂关节面破坏。治疗需针对原发病，如使用柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液等，配合物理治疗改善功能。
出现腰腿联动疼痛时应避免自行推拿或剧烈运动，建议卧硬板床休息，局部可热敷20分钟每日2次。饮食注意补充钙质和维生素D，如牛奶、西蓝花等。若疼痛持续超过3天或出现下肢麻木、无力等症状，须立即至骨科或疼痛科就诊，完善影像学检查后制定个体化治疗方案。