尺神经损伤会导致小拇指发麻。尺神经损伤常见症状主要有小拇指及无名指尺侧麻木、手部肌肉萎缩、爪形手畸形。
1、小拇指及无名指尺侧麻木
尺神经支配小拇指和无名指尺侧的感觉功能，损伤后该区域会出现针刺样麻木或感觉减退。早期可能表现为间歇性麻木，随着损伤加重会发展为持续性感觉异常。尺神经在肘部尺神经沟处易受卡压，长期屈肘姿势可能诱发症状。轻度损伤可通过营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片配合局部制动缓解。
2、手部肌肉萎缩
尺神经支配手部小鱼际肌、骨间肌等小肌肉群，慢性损伤会导致肌肉进行性萎缩。患者可能出现握力下降、手指分开并拢困难等症状，严重时可见手部尺侧凹陷。肌电图检查可明确神经损伤程度，急性期可使用鼠神经生长因子注射液促进修复，配合低频电刺激治疗延缓肌肉萎缩。
3、爪形手畸形
长期尺神经损伤未治疗会导致环指、小指掌指关节过伸而指间关节屈曲，形成特征性爪形手。这与骨间肌、蚓状肌失神经支配后肌力失衡有关。晚期畸形需手术松解挛缩组织，必要时行肌腱转位术重建功能。早期发现时应使用支具维持手指功能位，注射用腺苷钴胺营养神经。
尺神经损伤患者应避免肘部长期受压，睡眠时可用软枕支撑前臂保持肘关节轻度屈曲。进行抓握训练时注意控制强度，防止肌肉疲劳。饮食中增加富含维生素B族的全谷物、瘦肉等食物，促进神经髓鞘修复。若出现持续麻木或肌肉无力，需及时进行神经传导检查评估损伤程度。