膝关节单髁置换术是一种针对膝关节单侧间室病变的微创手术，通过置换受损的股骨髁或胫骨平台表面来缓解疼痛并改善功能。该手术具有创伤小、恢复快的优点，但存在假体松动、感染等潜在风险。
1、优点分析
膝关节单髁置换术能精准修复局部关节损伤，保留健康骨质和交叉韧带，术后膝关节活动更接近生理状态。手术切口仅5-8厘米，出血量通常少于全膝关节置换术，患者术后1-3天即可下床活动。临床数据显示，80%以上患者术后疼痛显著缓解，关节功能评分提升明显。该手术特别适合内侧间室骨关节炎患者，对肥胖或年轻患者更具优势。
2、缺点分析
膝关节单髁置换术技术要求较高，若假体安放位置不当可能导致早期失败。术后可能发生深静脉血栓、假体周围感染等并发症，发生率约3-5%。长期随访显示，10年后假体生存率约85-90%，低于全膝关节置换术。病变进展可能需二次翻修手术，翻修难度大于初次置换。部分患者术后仍存在膝关节僵硬或异响等不适症状。
术后需进行6-12周系统康复训练，包括直腿抬高、踝泵运动等肌力练习，以及持续被动活动器辅助训练。建议控制体重在BMI＜30，避免爬山、深蹲等加重关节负荷的运动。定期复查X线评估假体位置，出现关节红肿热痛需及时就诊。饮食应增加钙质和维生素D摄入，必要时补充氨基葡萄糖营养关节软骨。