巧克力囊肿可能引起盆腔粘连、卵巢功能受损、不孕、囊肿破裂、痛经加重等并发症。巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现，异位的子宫内膜在卵巢内周期性出血形成囊肿，长期存在可能导致多种健康问题。
1、盆腔粘连
巧克力囊肿反复出血会刺激周围组织，导致盆腔脏器之间形成异常粘连。粘连可能累及卵巢、输卵管、子宫、肠管等器官，引起慢性盆腔疼痛、性交痛等症状。严重粘连可能改变器官正常解剖位置，影响输卵管拾卵功能。对于已经形成粘连的患者，医生可能建议腹腔镜手术分离粘连，术后配合药物治疗预防复发。
2、卵巢功能受损
囊肿生长会压迫正常卵巢组织，影响卵泡发育和排卵功能。巧克力囊肿本身产生的炎症因子可能损害卵巢储备，导致卵子质量下降。部分患者可能出现月经周期紊乱、经量减少等卵巢功能减退表现。对于有生育需求的患者，医生可能建议尽早进行囊肿剥除手术，术后可考虑辅助生殖技术帮助受孕。
3、不孕
巧克力囊肿导致不孕的机制包括机械性阻碍排卵、改变盆腔微环境、影响输卵管蠕动功能等。囊肿产生的炎症因子可能干扰精卵结合和胚胎着床。临床数据显示约30%-50%的子宫内膜异位症患者合并不孕。对于不孕患者，医生可能建议腹腔镜手术联合药物治疗，术后6-12个月为最佳受孕时机。
4、囊肿破裂
巧克力囊肿囊壁较薄，在剧烈运动、性生活或腹部受压时可能发生破裂。囊肿破裂会导致囊内陈旧性血液流入腹腔，引起突发性剧烈腹痛、恶心呕吐等急腹症表现。严重者可出现血压下降、休克等表现，需要紧急手术治疗。预防囊肿破裂应避免剧烈腹部运动，定期复查监测囊肿大小变化。
5、痛经加重
巧克力囊肿会导致前列腺素等致痛物质分泌增加，引起进行性加重的痛经。疼痛多开始于月经来潮前1-2天，持续至经期结束，严重者需卧床休息。长期慢性疼痛可能影响患者生活质量和工作效率。医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊、萘普生钠片等非甾体抗炎药缓解疼痛，或使用孕三烯酮胶囊等药物抑制囊肿生长。
巧克力囊肿患者应注意保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。饮食上建议增加新鲜蔬菜水果摄入，限制高脂肪食物，适量补充优质蛋白。适度运动有助于改善盆腔血液循环，但应避免剧烈跳跃和腹部受压动作。建议每3-6个月进行妇科检查和超声监测，及时发现病情变化。有生育需求的患者应尽早就医评估，制定个体化治疗方案。