舟骨陈旧性骨折通常不建议手术，主要与骨折愈合潜力低、手术风险高、关节功能恢复有限等因素有关。陈旧性骨折可通过保守治疗、物理康复、药物干预、中医调理、定期复查等方式改善症状。舟骨陈旧性骨折多由外伤后未及时处理或治疗不当导致，常伴随腕部疼痛、活动受限等症状。
1、保守治疗
骨折超过3周未愈合即属陈旧性骨折，此时骨折端可能已形成纤维连接或假关节。石膏固定适用于无明显移位的患者，可维持腕关节稳定。支具保护适合轻症患者，允许有限活动的同时减少二次损伤。保守治疗期间需避免负重活动，定期影像学评估愈合进度。
2、物理康复
超声波治疗能促进局部血液循环，加速纤维组织转化。热疗配合关节松动术可改善腕关节僵硬，恢复部分活动度。康复训练应从被动活动逐步过渡到抗阻练习，重点锻炼桡偏和背屈功能。物理治疗需持续3-6个月，配合肌力训练可预防肌肉萎缩。
3、药物干预
疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊等抗骨吸收药物。中药制剂如伤科接骨片、云南白药胶囊可辅助改善局部血运。药物使用需警惕胃肠道反应和肝肾功能影响。
4、中医调理
针灸取阳池、外关等穴位可缓解腕部疼痛。中药熏洗选用红花、伸筋草等药材有助于舒筋活络。推拿手法应避开骨折部位，重点松解周围肌腱粘连。艾灸治疗通过温通经络可改善局部代谢，每周2-3次为宜。
5、定期复查
每2-3个月需进行X线或CT检查评估骨折线变化。MRI检查有助于判断舟骨缺血性坏死进展。若出现持续性疼痛或关节不稳，需重新评估手术必要性。复查时应同时检查桡腕关节和腕中关节的匹配度。
陈旧性舟骨骨折患者日常应避免提重物和手腕过度扭转动作，建议使用护腕分担腕部压力。饮食注意补充维生素D和钙质，可适量增加奶制品、深海鱼类摄入。游泳等非负重运动有助于维持关节活动度，水温保持在28-32℃为宜。若出现夜间痛醒或晨僵加重，应及时复诊排除创伤性关节炎可能。保守治疗期间建议每6个月进行骨密度检测，预防区域性骨质疏松。