胃癌可能由幽门螺杆菌感染、长期高盐饮食、吸烟饮酒、遗传因素等原因引起，主要有胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生等高危病变。胃癌早期可能无明显症状，随着病情进展可出现上腹疼痛、食欲减退、体重下降等表现。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是胃癌的重要诱因，这种细菌会破坏胃黏膜屏障，导致慢性胃炎和胃溃疡。长期感染可能引起胃黏膜萎缩和肠上皮化生，逐步发展为胃癌。患者可能出现上腹隐痛、反酸嗳气等症状。确诊需进行碳13呼气试验或胃镜活检，治疗需采用四联疗法，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒等。
2、高盐饮食
长期摄入高盐食物会损伤胃黏膜，增加亚硝酸盐的致癌作用。腌制食品、熏制肉类含大量亚硝酸盐，在胃内可转化为亚硝胺类致癌物。这类饮食还可能导致胃酸分泌异常，引发慢性胃炎。日常应控制每日盐摄入量，多食用新鲜蔬菜水果，补充维生素C和膳食纤维有助于保护胃黏膜。
3、吸烟饮酒
烟草中的尼古丁和焦油会刺激胃酸分泌，酒精则直接损伤胃黏膜屏障。长期吸烟饮酒者胃黏膜修复能力下降，容易发生炎症和溃疡。吸烟还会降低胃部血流量，延缓溃疡愈合。建议逐步戒烟限酒，避免空腹饮酒，饮酒前后可适当饮用牛奶保护胃黏膜。
4、遗传因素
有胃癌家族史者患病风险显著增高，某些遗传性疾病如遗传性弥漫性胃癌综合征与CDH1基因突变相关。这类人群应定期进行胃镜检查，建议40岁后每1-2年检查一次。日常生活中需特别注意饮食卫生，避免接触其他致癌因素，发现胃部不适及时就医。
5、癌前病变
胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎等疾病可能恶变为胃癌。其中胃黏膜肠上皮化生被视为重要癌前病变，胃镜下可见黏膜形态改变。这类患者需每6-12个月复查胃镜，必要时进行病理活检。治疗可选用胃复春片、摩罗丹浓缩丸等中成药，配合叶酸片改善黏膜状态。
预防胃癌需建立健康饮食习惯，避免食用霉变、腌制、烧烤食物，保证膳食多样性。适当增加葱蒜类、十字花科蔬菜摄入，其中的有机硫化合物具有抗癌作用。保持规律作息，控制体重，积极治疗胃部疾病。40岁以上人群建议定期进行胃镜检查，尤其是有胃癌家族史或长期胃部不适者更应重视早期筛查。