乳头周围出现小疙瘩可能与蒙氏腺囊肿、毛囊炎、湿疹、过敏反应、乳腺导管扩张症等因素有关。这些疙瘩通常表现为局部凸起、发红或瘙痒，具体原因需结合临床表现判断。
1、蒙氏腺囊肿
蒙氏腺是乳晕部位的皮脂腺，当腺体开口堵塞时可能形成无痛性小囊肿。表现为乳晕周围肤色或淡黄色半球形隆起，直径多为1-3毫米，挤压可能有少量油脂样分泌物排出。日常需保持局部清洁干燥，避免挤压刺激，若继发感染出现红肿疼痛需就医处理。
2、毛囊炎
乳晕区毛囊被金黄色葡萄球菌等细菌感染时，会形成红色丘疹或脓疱，伴压痛感。可能与内衣摩擦、出汗过多或剃除毛发有关。可局部涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，严重者需口服头孢呋辛酯片。日常应选择透气棉质内衣，避免抓挠患处。
3、湿疹
乳头及乳晕区接触过敏原或长期处于潮湿环境可能诱发湿疹，表现为密集小丘疹伴渗出倾向。常见诱因包括化纤内衣、洗涤剂残留或汗液刺激。可短期使用丁酸氢化可的松乳膏，配合氧化锌软膏保护皮肤屏障。哺乳期女性用药前需咨询医生。
4、过敏反应
对沐浴露、润肤乳或内衣材质过敏时，乳晕周围可能出现荨麻疹样风团或丘疹，伴明显瘙痒。需立即停用可疑致敏产品，口服氯雷他定片缓解症状，局部冷敷可减轻不适。反复发作者建议进行斑贴试验明确过敏原。
5、乳腺导管扩张症
乳腺导管分泌物淤积可能导致乳晕区形成质硬结节，挤压时可有奶酪样分泌物。多见于40岁以上女性，可能与导管退行性变有关。需乳腺超声检查鉴别，合并感染时需服用阿莫西林克拉维酸钾片，顽固病例需手术切除病变导管。
建议穿着无钢圈纯棉内衣减少摩擦，沐浴后彻底擦干乳晕区水分。避免自行挑破疙瘩或使用偏方处理，若疙瘩持续增大、破溃渗液或伴随乳头溢血，应及时至乳腺外科就诊。哺乳期女性出现此类症状需优先排除真菌感染，护理时注意手部清洁。