小孩总是脚疼可能与生长痛、运动损伤、骨骼发育异常等因素有关。生长痛是儿童发育期常见现象，运动损伤多与过度活动或姿势不当相关，骨骼发育异常需排除扁平足、佝偻病等病理因素。建议家长及时观察孩子症状变化，必要时就医检查。
1、生长痛
生长痛多发生在3-12岁儿童，表现为夜间下肢间歇性疼痛，可能与骨骼快速生长时肌肉肌腱牵拉有关。疼痛部位常为小腿、膝关节或足部，无红肿发热等炎症表现。家长可通过热敷、按摩缓解症状，适当补充钙质和维生素D有助于骨骼健康。若疼痛持续或伴随其他异常，需就医排除其他疾病。
2、运动损伤
儿童活动量大，足部疼痛可能由运动过量、鞋子不合脚或运动姿势错误导致。常见损伤包括足底筋膜炎、跟腱炎或轻微扭伤，表现为活动时疼痛加剧、局部压痛。家长应让孩子减少剧烈运动，选择透气支撑性好的鞋子，疼痛明显时可冷敷处理。若48小时内无缓解或出现肿胀，需及时就诊。
3、骨骼发育异常
持续性足部疼痛需警惕病理性因素，如扁平足导致足弓塌陷、佝偻病引发骨骼软化，或青少年关节炎等。这类疼痛常伴随步态异常、关节变形或活动受限。家长需观察孩子是否出现行走姿势改变、关节肿胀等症状，通过X光或血液检查明确诊断。早期干预可通过矫形鞋垫、物理治疗或药物控制病情发展。
家长日常需关注孩子足部健康，避免长时间穿硬底鞋或过度运动，保证均衡营养摄入。疼痛发作时可抬高下肢促进血液循环，记录疼痛频率和诱因帮助医生判断。若疼痛反复发作超过2周、影响正常行走或伴随发热、肿胀等症状，须立即就医完善检查，排除感染、肿瘤等严重疾病可能。定期儿童保健体检有助于早期发现骨骼发育问题。