女性在怀孕时得了期尿路感染如何诊治

发布于 2025/06/24 08:48

女性怀孕期间发生尿路感染可通过多饮水、调整饮食、遵医嘱用药、膀胱训练、定期复查等方式治疗。尿路感染可能与激素变化、免疫力下降、尿流动力学改变、卫生习惯不良、既往病史等因素有关,通常表现为尿频、尿急、排尿灼痛等症状。

1、多饮水

每日保持2000毫升以上饮水量有助于稀释尿液并冲刷尿道。建议选择温开水或淡竹叶茶,分次少量饮用,避免一次性大量摄入加重膀胱负担。排尿时尽量排空膀胱,减少细菌滞留概率。存在水肿或妊娠高血压者需在医生指导下调整饮水量。

2、调整饮食

增加蔓越莓、蓝莓等富含原花青素的水果,抑制大肠杆菌黏附尿道上皮。适量食用无糖酸奶补充益生菌,维持泌尿系统菌群平衡。减少辛辣刺激食物摄入,避免咖啡因及碳酸饮料加重尿路刺激症状。合并妊娠糖尿病者需同步控制碳水化合物摄入。

3、遵医嘱用药

头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片、磷霉素氨丁三醇散等B类抗菌药物可在医生指导下短期使用。用药期间需观察有无皮疹、腹泻等不良反应,禁止自行调整剂量。伴有肾盂肾炎或发热者可能需要静脉用药,需住院治疗监测胎儿状况。

4、膀胱训练

定时排尿每2-3小时一次,避免憋尿行为。排尿后从前向后清洁会阴部,选择纯棉透气内裤并每日更换。凯格尔运动可增强盆底肌控制力,每日3组每组10次收缩,注意收缩时保持正常呼吸节奏。合并子宫压迫症状者可尝试侧卧位排尿。

5、定期复查

治疗结束后需复查尿常规及尿培养确认感染清除。妊娠28周后建议每月进行尿检筛查无症状菌尿。反复感染者需排查泌尿系统解剖异常或糖尿病等基础疾病。出现腰酸痛、发热或胎动异常需立即就诊,警惕上行感染诱发早产。

孕期尿路感染护理需特别注意预防复发。保持每日1500-2000毫升饮水量,排尿后及时清洁会阴,性生活后立即排尿。选择宽松透气衣物,避免久坐或过度劳累。饮食中可增加冬瓜、薏仁等利尿食材,限制高糖食物摄入。定期产检时主动告知医生排尿异常症状,禁止自行使用抗生素或中成药。出现血尿、发热或宫缩等情况需急诊处理,避免延误治疗导致不良妊娠结局。

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