手腕扭伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、支具固定、康复训练等方式治疗。手腕扭伤通常由外力撞击、运动损伤、关节劳损、韧带松弛、骨质疏松等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止活动,避免手腕负重或扭转动作。使用三角巾悬吊患肢,减少韧带牵拉和关节摩擦。持续制动时间一般为1-3天,严重者需延长至1周。制动期间可配合手指被动活动防止僵硬。
2、冷敷热敷
损伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟,使用冰袋需用毛巾包裹防冻伤。48小时后改用热敷促进血液循环,可用40℃左右温水浸泡或热毛巾外敷,每日3-4次。冷热交替敷法能缓解肿胀和肌肉痉挛。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药。伴有关节不稳者可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨。局部淤血严重时配合迈之灵片改善微循环。
4、支具固定
中度以上扭伤建议使用腕关节支具,选择可调节角度的医用护腕,保持腕部15-20度背伸位。夜间睡眠时需持续佩戴2-4周,日常活动时根据恢复情况逐步减少使用时间。固定期间定期检查皮肤受压情况。
5、康复训练
消肿后开始腕关节活动度训练,包括掌屈背伸、尺桡偏等动作,每组10-15次。2周后加入阻力训练,使用弹力带进行抗阻屈伸。恢复后期可进行握力球训练增强肌力,整个过程需避免疼痛性活动。
恢复期间应保持均衡饮食,适当增加牛奶、豆制品等富含钙质食物,促进韧带修复。避免吸烟饮酒以免影响组织愈合。睡眠时将患肢垫高减轻肿胀,日常活动使用护腕提供保护性支撑。若3周后仍存在持续疼痛或活动受限,需及时复查排除韧带断裂或隐匿性骨折。