右手腕疼是怎么回事,不红也不肿,但就是痛

发布于 2025/06/24 13:05

右手腕疼但不红不肿可能由腕管综合征、腱鞘炎、骨关节炎、腕关节劳损或痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭或手术松解等方式缓解。

1、腕管综合征

腕管综合征可能与长期重复手腕动作、妊娠期水肿等因素有关,通常表现为夜间手指麻木刺痛、握力减弱等症状。急性期需腕关节制动,可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经,疼痛明显时联用布洛芬缓释胶囊。中重度患者需考虑腕横韧带切开减压术。

2、腱鞘炎

腱鞘炎常因过度使用手指手腕导致肌腱与腱鞘摩擦增大,可能出现弹响指、桡骨茎突处压痛等症状。早期建议减少手工活动并热敷,可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,顽固性疼痛需局部注射醋酸泼尼松龙注射液。哺乳期患者应避免口服非甾体抗炎药。

3、骨关节炎

骨关节炎多与年龄增长、关节退变相关,晨起关节僵硬、阴雨天疼痛加重是典型表现。治疗需控制体重减轻关节负荷,可联合使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊,关节腔注射玻璃酸钠注射液能改善润滑功能。晚期严重畸形需行腕关节融合术。

4、腕关节劳损

腕关节劳损多见于长期电脑操作者,疼痛与特定动作相关且无夜间痛。建议调整键盘高度并使用腕垫,每工作1小时做腕关节屈伸训练,急性疼痛期可用氟比洛芬凝胶贴膏。配合低频脉冲电疗可促进局部血液循环。

5、痛风性关节炎

痛风性关节炎与高尿酸血症相关,可能突发单侧腕部剧痛但皮肤无红肿。发作期需限制嘌呤摄入,秋水仙碱片与非布司他片联用可控制症状,关节腔积液时可穿刺抽液。慢性期需持续服用苯溴马隆片调节尿酸代谢。

建议避免提重物及手腕过度屈伸动作,睡眠时可用护腕保持中立位。每日用40℃温水浸泡手腕15分钟促进血液循环,饮食注意补充钙质与维生素D。若疼痛持续2周未缓解或出现肌肉萎缩需及时就诊骨科,必要时进行肌电图或MRI检查明确病因。

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