喝红豆薏米粥腹泻可能与食物不耐受、食材变质、过量食用、胃肠功能紊乱、肠易激综合征等因素有关。红豆薏米粥通常有祛湿健脾的作用，但部分人群可能出现不适反应。
1、食物不耐受
部分人对红豆或薏米中的成分存在不耐受现象，尤其是消化功能较弱的人群。肠道无法充分分解食材中的蛋白质或膳食纤维，可能刺激肠黏膜加速蠕动，导致腹痛和水样便。这类情况无须特殊治疗，停止食用后症状多可自行缓解，日常可选择小米粥等低敏食材替代。
2、食材变质
红豆或薏米储存不当易滋生霉菌或细菌，如黄曲霉毒素或沙门氏菌污染。变质食材煮粥后可能引发急性胃肠炎，伴随呕吐、发热等症状。需立即停食并补充电解质溶液，严重时需遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐散等药物控制感染性腹泻。
3、过量食用
薏米富含膳食纤维，过量摄入会加重胃肠负担。一次性饮用过多红豆薏米粥可能引发机械性肠蠕动亢进，出现腹胀伴腹泻。建议单次食用量不超过200毫升，胃肠虚弱者可减少薏米比例或延长熬煮时间使其更易消化。
4、胃肠功能紊乱
慢性胃炎或肠功能紊乱患者饮用后，粥中粗纤维可能刺激敏感肠道。这类人群常伴有排便不规律、肠鸣等症状，发作时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节胃肠功能，日常需避免生冷刺激性饮食。
5、肠易激综合征
肠易激综合征患者对食物刺激反应敏感，红豆薏米中的低聚糖可能诱发腹泻型发作。典型表现为进食后腹痛排便、便后缓解，需通过饮食日记排查诱因。急性期可遵医嘱使用洛哌丁胺胶囊、马来酸曲美布汀片、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物对症处理。
出现腹泻后应暂停食用红豆薏米粥，适当饮用淡盐水预防脱水。观察大便性状和次数，若持续水样便超过1天或伴随高热、血便需及时就医。日常制作时需确保食材新鲜，薏米建议提前浸泡2小时，消化功能差者可过滤掉粗纤维部分再饮用。腹泻期间饮食以低渣米汤、软面条为主，避免乳制品和高纤维食物。