舌头上掉了一块皮可能与口腔溃疡、舌炎、外伤、灼口综合征、维生素缺乏等因素有关。该症状通常表现为局部黏膜剥脱、疼痛或灼热感，建议结合伴随症状判断具体原因并及时就医。
1、口腔溃疡
口腔溃疡是舌黏膜缺损的常见原因，可能与免疫异常、精神压力或局部刺激有关。典型表现为圆形或椭圆形溃疡面，周围充血，触碰疼痛明显。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西地碘含片或口腔溃疡散促进愈合，避免辛辣食物刺激创面。
2、舌炎
舌炎可能导致舌乳头萎缩或舌黏膜剥脱，常见于贫血、感染或过敏反应。患者可能出现舌面光滑、味觉减退等症状。需针对病因治疗，如缺铁性贫血需补充铁剂，真菌感染需使用制霉菌素片，同时保持口腔清洁。
3、外伤
进食过硬食物、咬伤或刷牙力度过大可能导致舌黏膜机械性损伤。表现为不规则表皮缺损，常伴出血或肿胀。建议用生理盐水漱口防止感染，避免继续刺激损伤区域，通常3-5天可自行修复。
4、灼口综合征
该病以舌部烧灼感为主要特征，部分患者可能出现黏膜剥脱样改变，多见于更年期女性或糖尿病患者。需排查系统性疾病，可遵医嘱使用维生素B12片、谷维素片等营养神经药物，配合心理疏导缓解症状。
5、维生素缺乏
长期缺乏维生素B2、B12或叶酸可能导致舌黏膜再生障碍，出现地图舌或剥脱性改变。建议增加动物肝脏、深绿色蔬菜等富含B族维生素的食物，严重者可短期服用复合维生素B片，但需排除其他器质性疾病。
日常需保持口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔清洁舌面，避免过烫或尖锐食物。增加富含维生素的水果蔬菜摄入，戒烟限酒减少黏膜刺激。若症状持续超过2周或伴随出血、硬结等情况，应及时到口腔黏膜科就诊，必要时进行组织活检排除癌变风险。夜间磨牙患者可使用咬合垫防止舌部反复损伤。