贲门癌从发病到死亡的时间通常为1-5年,具体生存期与肿瘤分期、病理类型、治疗反应及患者基础健康状况密切相关。
贲门癌的预后差异较大。早期贲门癌患者通过手术根治联合辅助治疗,5年生存率可明显提高,部分患者生存期可能超过5年。肿瘤局限于黏膜层时,内镜下切除后预后较好。进展期贲门癌患者中,肿瘤侵犯肌层但未转移者,经综合治疗后中位生存期约为2-3年。局部晚期伴有淋巴结转移的患者,生存期通常为1-2年。已发生远处转移的晚期患者,即使接受系统性治疗,中位生存期多在1年以内。肿瘤分化程度低、HER2阳性或存在其他不良分子标志物者预后更差。高龄、合并心肺疾病或营养不良等因素会缩短生存时间。规范化的多学科诊疗可延长患者生存期,靶向治疗和免疫治疗为部分患者提供了新的选择。
贲门癌患者应定期复查胃镜和影像学检查,出现吞咽困难加重、消瘦明显等症状时需及时就医。治疗期间需保证足够热量和蛋白质摄入,选择软食或半流质饮食。避免进食过热、辛辣刺激食物,餐后保持直立位30分钟。疼痛管理、心理支持和营养干预对改善生活质量尤为重要。