腹壁白线疝可通过保守治疗、手术治疗等方式干预，具体需根据疝囊大小、症状严重程度决定。腹壁白线疝是腹直肌鞘纤维分离导致腹膜外脂肪或腹膜突出形成的疝，多见于上腹部正中线。
1、保守治疗
适用于疝囊较小且无症状者。通过减少腹压因素控制病情进展，需避免搬运重物、剧烈咳嗽或便秘。使用腹带加压包扎可能延缓疝囊膨出，但无法根治。若出现轻微胀痛可局部热敷缓解，无须药物干预。
2、开放疝修补术
传统术式适用于疝环直径超过2厘米者。手术分离疝囊后直接缝合白线缺损，必要时使用聚丙烯补片加强腹壁。术后可能发生血清肿或感染，需保持切口干燥。该术式复发概率较高，术后3个月内禁止负重。
3、腹腔镜修补术
微创方式适用于复发性疝或肥胖患者。通过腹腔镜放置防粘连补片覆盖缺损区，具有创伤小、恢复快优势。术后可能出现肩部放射性疼痛，与气腹刺激膈神经有关，通常1-2天自行缓解。术后1周可恢复轻体力活动。
4、组织分离技术
针对巨大白线疝采用腹直肌后鞘松解术，扩大腹腔容积后植入补片。需联合麻醉科评估心肺功能，术后可能发生腹壁膨隆或慢性疼痛。需穿戴塑身衣3-6个月帮助腹壁重塑，术后半年内避免核心肌群高强度训练。
5、术后并发症处理
包括补片感染、肠粘连或慢性疼痛等。补片感染需取出并抗感染治疗，可选用头孢呋辛酯片或左氧氟沙星片。慢性疼痛可尝试普瑞巴林胶囊或加巴喷丁胶囊。肠粘连严重者需二次手术松解。
术后应保持低纤维饮食1周避免腹胀，逐步过渡至正常饮食。3个月内避免仰卧起坐等增加腹压运动，建议步行或游泳等低强度锻炼。定期复查超声观察补片位置，若发现疝复发迹象需及时就诊。日常注意控制体重，慢性咳嗽患者需同步治疗呼吸系统疾病。