如何预防白血病患者感染？

随着医疗技术的进步，曾经让我们谈之色变的疾病现如今也有了多种治疗方案，患者有更多的治疗选择，临床疗效也愈加增强，这对于患者而言是一件好事。但仍然有很多患者在遭受白血病的折磨，一方面是因为患者病情严重，一方面是患者治疗过程中引发感染，致使疾病进一步加重甚至死亡，因此预防感染对于患者和医护人员而言是一项艰巨而不可逾越的挑战。下面我们一起来看看这些需要我们预防的方面。

1.口腔、鼻腔

含漱与口腔护理能保持口腔清洁，使常寄居于口腔的微生物脱落，能预防口臭与感染。告知患者漱口是一种非常有效的保持口腔清洁的方法，每餐前后漱口，用软牙刷刷牙，以防出血。白血病患者化疗后易发生口腔溃疡，口腔pH值降低时改用3%碳酸氢钠溶液含漱。鼻前庭用棉签蘸洗必泰溶液滴鼻3次/d。

2.外耳道、肠道

用3%双氧水滴耳液滴耳，1次/d，然后用干棉签揩干。口服肠道非吸收类抗菌药物，抑制肠道细菌的生长。做好患者个人卫生及饮食护理。

3.皮肤、肛周

修短指甲、头发，定期药浴，每周1-2次，用1∶2 000洗必泰进行床上沐浴;每天更换消毒衣裤，保持清洁、干燥、舒适。每次便后使用消毒软纸擦拭肛门周围，并用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，以防止发生肛周脓肿。

4.合理使用抗生素及免疫抑制剂

抗菌药物的合理应用是一个复杂的系统过程，既要考虑选择的药物品种、剂量、用药时间、给药途径、患者的感染状况及其生理、病理状态相适宜；同时又要防止人体内菌群失调，减少药物不良反应与细菌耐性的产生。在化疗结束后粒细胞缺乏时使用粒细胞集落刺激因子，以缩短骨髓抑制时间，从而达到有效地防止感染。

白血病患者，其细胞免疫和体液免疫功能低下，导致组织对细菌、病毒、真菌的抵抗力降低，因而极易导致感染。特别是在化疗后骨髓抑制发生粒细胞缺乏时，则感染较难控制。这类感染既不能通过隔离传染源和注射疫苗提高患者的抵抗力，也不能通过消毒、无菌操作来预防和控制。因此加强预防感染的护理更具有重要意义。