痔疮手术治疗主要有吻合器痔上黏膜环切术、传统外剥内扎术、超声多普勒引导下痔动脉结扎术、红外线凝固术四种方式。
1、吻合器痔上黏膜环切术
通过环形切除直肠下端黏膜及黏膜下层组织,同时吻合创面。优点是手术时间短,术后疼痛较轻,恢复较快。缺点是可能出现吻合口出血、狭窄等并发症,且费用较高。适用于Ⅲ-Ⅳ度内痔或混合痔患者。
2、传统外剥内扎术
通过结扎痔核基底部血管并切除外痔部分。优点是操作简单,费用较低,复发率低。缺点是术后疼痛明显,创面愈合慢,可能出现肛门狭窄。适用于各类型痔疮,尤其是外痔为主的混合痔。
3、超声多普勒引导下痔动脉结扎术
在超声引导下精准结扎痔区供血动脉。优点是创伤小,恢复快,并发症少。缺点是技术要求高,对严重脱垂痔效果有限。适用于Ⅰ-Ⅲ度内痔患者。
4、红外线凝固术
通过红外线照射使痔核组织凝固坏死。优点是操作简便,痛苦小,门诊即可完成。缺点是仅适用于小型内痔,可能需要多次治疗。适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔出血患者。
术后需保持肛门清洁,避免久坐久站,饮食以清淡易消化为主,多摄入膳食纤维预防便秘。定期复查观察恢复情况,如出现持续出血、剧烈疼痛等症状应及时就医。不同术式各有适应症,建议在专业医师评估后选择合适的手术方案。