髌骨骨折手术后的注意事项有哪些

髌骨骨折手术后需注意伤口护理、康复训练、药物使用、饮食调整和定期复查。髌骨骨折多由外伤导致，术后可能出现肿胀、疼痛、关节活动受限等症状，需通过综合管理促进恢复。

1、伤口护理

保持手术切口清洁干燥，避免沾水或污染。术后1-2天内可能有少量渗血，需定期更换敷料。若出现红肿、渗液或发热，可能提示感染，应及时就医。遵医嘱使用碘伏消毒液或医用酒精进行局部消毒，避免自行撕扯痂皮。

2、康复训练

早期以被动活动为主，术后1周内可在医生指导下进行踝泵运动、股四头肌等长收缩。2-4周逐步增加膝关节屈曲角度，使用CPM机辅助训练。6周后开始负重练习，配合物理治疗如超声波或低频电刺激。训练强度需循序渐进，避免暴力牵拉。

3、药物使用

遵医嘱服用塞来昔布胶囊缓解疼痛，阿司匹林肠溶片预防血栓，碳酸钙D3片促进骨愈合。禁止自行调整剂量，出现胃痛、皮疹等不良反应需停药并复诊。中药可配合使用伤科接骨片或云南白药胶囊，但需与西药间隔2小时服用。

4、饮食调整

增加富含优质蛋白的鱼肉蛋奶，补充维生素D促进钙吸收。多食西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的蔬菜水果，帮助胶原合成。限制高盐高脂饮食，避免吸烟饮酒影响愈合。每日饮水1500-2000毫升，预防便秘和泌尿系感染。

5、定期复查

术后1周、1个月、3个月需拍摄X线片评估骨痂生长情况。若内固定出现松动或断裂，需考虑二次手术。康复期间出现关节僵硬、持续疼痛或异常响声，应及时就诊。完全负重通常需3-6个月，具体时间根据骨折类型和愈合进度调整。

髌骨骨折术后恢复期间应避免剧烈运动和跌倒风险，使用助行器或拐杖辅助行走。睡眠时抬高患肢减轻肿胀，白天可穿戴膝关节支具提供保护。保持乐观心态，康复训练需长期坚持，多数患者6-12个月可恢复基本运动功能。定期与主刀医生沟通，根据个体情况调整康复方案。