牙龈发黑可通过改善口腔卫生、戒烟戒酒、补充维生素、治疗牙周疾病、修复牙齿等方式处理。牙龈发黑通常由色素沉积、吸烟、维生素缺乏、牙周炎、牙齿修复材料刺激等原因引起。
1、改善口腔卫生
牙龈发黑可能与口腔卫生不佳有关，长期食物残渣堆积容易导致色素沉积。建议每天早晚使用软毛牙刷刷牙，配合牙线清洁牙缝，饭后用漱口水漱口。定期进行超声波洁牙有助于去除牙结石和色素。避免使用含酒精的漱口水刺激牙龈。
2、戒烟戒酒
吸烟会导致尼古丁沉积在牙龈表面形成黑色素沉着。长期饮酒可能影响肝脏代谢功能，间接导致牙龈颜色改变。建议逐步减少吸烟量直至完全戒烟，限制酒精摄入。戒烟后3-6个月牙龈颜色可能逐渐恢复正常。
3、补充维生素
维生素B12缺乏可能导致牙龈黑色素沉着增加。适当增加动物肝脏、鱼类、蛋类等富含维生素B12的食物摄入。维生素C缺乏可能引起牙龈出血和色素沉着，可适量食用柑橘类水果。必要时可在医生指导下服用维生素补充剂。
4、治疗牙周疾病
慢性牙周炎可能导致牙龈发黑，通常伴随牙龈出血、口臭等症状。需进行牙周基础治疗如龈下刮治，遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。重度牙周炎可能需要进行牙龈翻瓣手术。治疗后牙龈颜色可能逐渐改善。
5、修复牙齿
金属烤瓷冠或银汞合金充填物可能导致邻近牙龈出现金属离子沉积性黑变。建议更换为全瓷冠或树脂充填材料。拆除旧修复体后，牙龈色素沉着可能逐渐消退。修复体边缘不密合也需重新调整，避免刺激牙龈。
牙龈发黑患者应注意保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。饮食上多摄入新鲜蔬菜水果，限制咖啡、浓茶等易染色饮品。每半年进行一次口腔检查，发现问题及时处理。如牙龈发黑伴有疼痛、出血、肿胀等症状，应及时就诊。牙龈颜色改变也可能是某些全身性疾病的表现，必要时需进行系统检查。