左肩膀疼可能与肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、心脏疾病、胆囊疾病等因素有关。左肩膀疼通常由局部病变或牵涉痛引起,表现为活动受限、酸胀刺痛等症状。
1、肩周炎
肩周炎可能与长期劳损、受凉等因素有关,通常表现为肩关节僵硬、夜间疼痛加重。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物缓解疼痛,慢性期需配合关节功能锻炼。
2、颈椎病
颈椎病可能与椎间盘退变、姿势不良有关,神经根受压时可放射至左肩,伴随颈部酸麻、上肢无力。可遵医嘱使用甲钴胺片、颈复康颗粒营养神经,配合牵引治疗改善症状。
3、肩袖损伤
肩袖损伤多由外伤或反复抬臂动作导致,表现为抬肩无力、特定角度剧痛。轻度损伤可用氟比洛芬凝胶贴膏外敷,严重撕裂需关节镜手术修复。
4、心脏疾病
心绞痛或心肌梗死可能引起左肩牵涉痛,常伴有胸闷、冷汗。需立即排查心电图,确诊后可舌下含服硝酸甘油片,必要时行冠状动脉介入治疗。
5、胆囊疾病
胆囊炎或胆石症发作时,疼痛可放射至右肩及左肩,伴随恶心、厌油。急性期需禁食并静脉注射消旋山莨菪碱注射液,反复发作者建议腹腔镜胆囊切除术。
出现左肩膀疼应注意避免提重物和过度活动,局部可热敷缓解肌肉紧张。若疼痛持续超过3天或伴随发热、胸痛等症状,须及时就医完善X线、超声等检查。日常保持正确坐姿,睡眠时避免压迫患侧,适当进行肩关节环绕运动有助于预防复发。