原发性肺泡低通气主要表现为呼吸浅慢、晨起头痛、白天嗜睡、疲劳乏力、记忆力减退等症状。该疾病可能与中枢神经系统调节异常、遗传因素、肥胖、慢性缺氧、药物使用等因素有关。
1、呼吸浅慢
患者呼吸频率明显低于正常水平，尤其在睡眠时更为显著。呼吸幅度变浅，导致肺泡通气不足，血氧饱和度下降。长期低通气可能引发肺动脉高压，表现为活动后气促、口唇发绀。需通过夜间血氧监测和多导睡眠图确诊，治疗可考虑无创通气支持。
2、晨起头痛
夜间二氧化碳潴留导致脑血管扩张，晨起出现搏动性头痛，常伴有恶心感。头痛程度与夜间血碳酸水平相关，吸氧后多能缓解。需与偏头痛、高血压头痛鉴别，严重时可遵医嘱使用乙酰唑胺片改善通气。
3、白天嗜睡
因夜间反复低氧觉醒导致睡眠片段化，白天出现不可抑制的嗜睡，影响工作生活。患者可能在谈话、进食时突然入睡，需通过多次睡眠潜伏期试验评估严重程度。行为干预包括规律作息、避免仰卧睡眠，必要时使用莫达非尼片改善觉醒度。
4、疲劳乏力
慢性缺氧导致肌肉能量代谢障碍，表现为持续倦怠感，轻微活动即感疲乏。可能合并贫血或甲状腺功能异常，需检测血清铁蛋白、甲状腺激素水平。建议进行低强度有氧训练，补充琥珀酸亚铁片纠正缺铁状态。
5、记忆力减退
长期脑缺氧影响海马功能，出现近事遗忘、注意力不集中等认知障碍。严重者可进展为轻度认知损害，需通过蒙特利尔认知评估量表筛查。治疗着重改善通气，可配合奥拉西坦胶囊营养神经，避免使用镇静类药物加重呼吸抑制。
患者应保持体重指数低于28，睡眠时采用侧卧位，避免使用酒精和镇静剂。每日进行腹式呼吸训练，监测晨起指脉氧变化。合并肺动脉高压者需限制钠盐摄入，定期复查心脏超声。出现意识模糊等严重症状时须立即就医，防止二氧化碳麻醉导致呼吸衰竭。