特发性血小板减少性紫癜的护理方法主要有保持皮肤清洁、避免外伤、监测出血倾向、合理饮食、心理疏导等。
1、保持皮肤清洁
患者需每日用温水轻柔清洁皮肤,避免使用刺激性肥皂或用力搓洗。紫癜部位可局部冷敷减轻皮下出血,但禁止热敷或按摩。衣物选择宽松棉质材质,减少摩擦。若出现皮肤破损,应及时消毒并覆盖无菌敷料。
2、避免外伤
居家环境需移除尖锐物品,家具边角加装防撞条。使用软毛牙刷清洁口腔,禁用牙签。剪短指甲防止抓伤,必要时戴防护手套。避免剧烈运动或对抗性活动,建议选择散步、太极等低强度运动。
3、监测出血倾向
每日观察皮肤黏膜有无新增瘀点瘀斑,记录大小及分布。注意牙龈出血、鼻衄、血尿或黑便等情况。女性患者需评估月经量,严重时需就医调整治疗方案。定期复查血小板计数,出现头痛呕吐需警惕颅内出血。
4、合理饮食
宜选择高蛋白、高维生素且易消化的食物,如鱼肉、蛋类、西蓝花等,补充造血所需营养。避免过硬、过热或带刺食物损伤消化道黏膜。红枣、花生衣等食物可辅助改善症状,但不可替代药物治疗。
5、心理疏导
疾病反复可能引发焦虑抑郁情绪,可通过正念训练、音乐疗法缓解压力。鼓励患者参与病友交流小组,家属需给予情感支持。医护人员应详细解释疾病特点,帮助建立合理治疗预期,避免因过度担忧引发应激反应。
特发性血小板减少性紫癜患者应保持规律作息,保证充足睡眠。室内维持适宜温湿度,冬季使用加湿器预防鼻黏膜干燥出血。遵医嘱按时服用醋酸泼尼松等药物,不可自行调整剂量。外出时携带病情说明卡,突发严重出血应立即平卧并联系急救。定期随访血液科评估疗效,必要时考虑脾切除术或免疫抑制剂治疗。