宝宝反胃可能由喂养不当、胃食管反流、食物过敏、胃肠感染等原因引起。反胃是指胃内容物经食管反流至口腔的现象，婴幼儿由于消化系统发育不完善更易发生。
1、喂养不当
喂养姿势不正确可能导致宝宝吞咽过多空气，奶瓶喂养时奶嘴孔过大或过小会影响吸吮节奏。过度喂养会使胃内压增高，未及时拍嗝也会增加反胃概率。家长需采用45度角斜抱姿势喂养，奶后竖抱15-20分钟并轻拍背部，选择适合月龄的奶嘴型号，按需喂养避免过量。
2、胃食管反流
食管下括约肌发育不成熟是主要诱因，可能与早产或神经系统发育延迟有关。典型表现为进食后喷射性呕吐，可能伴有拒食和体重增长缓慢。医生可能建议使用铝碳酸镁混悬液或磷酸铝凝胶保护胃黏膜，严重时需进行食管pH监测排除病理性反流。
3、食物过敏
牛奶蛋白过敏常见于配方奶喂养婴儿，表现为反复呕吐伴湿疹或血便。母乳喂养宝宝可能对母亲饮食中的过敏原产生反应。家长需记录饮食日志，疑似过敏时可尝试深度水解配方奶粉，必要时进行过敏原检测。哺乳期母亲应避免摄入牛奶、鸡蛋等高致敏食物。
4、胃肠感染
轮状病毒或诺如病毒感染可引发急性胃肠炎，除反胃外多伴随腹泻、发热。肠道菌群失衡时可用枯草杆菌二联活菌颗粒调节，脱水需口服补液盐Ⅲ。家长要注意奶具消毒，接触宝宝前严格洗手，避免带患儿前往人群密集场所。
日常需保持宝宝进食后上半身抬高30度，避免紧束腰部的衣物。母乳喂养母亲应减少辛辣刺激性食物摄入，人工喂养者需确保奶粉冲泡浓度适宜。若反胃伴随体重不增、呕吐物带血或胆汁样物质，或出现呼吸暂停等警示症状，应立即就医排查先天性肥厚性幽门狭窄等器质性疾病。定期监测生长发育曲线，记录呕吐频率和诱因有助于医生判断病情。