儿童出血性结膜炎主要表现为结膜充血、分泌物增多、眼部异物感等症状。出血性结膜炎主要由病毒或细菌感染引起，常见病原体包括腺病毒、肠道病毒、金黄色葡萄球菌等。儿童可能因揉眼、接触污染物或免疫力低下而发病，症状轻重与病原体类型有关。
1、结膜充血
患儿眼白部分呈现鲜红或暗红色充血，血管扩张明显，可能伴随结膜下点状出血。病毒感染时充血范围较广，细菌感染时充血多集中在睑结膜。家长需避免儿童揉眼，可用冷敷缓解充血，医生可能开具更昔洛韦滴眼液或左氧氟沙星滴眼液控制感染。
2、分泌物增多
病毒性结膜炎分泌物多为水样或黏液状，细菌性感染则常见黄绿色脓性分泌物，晨起时可能黏附睫毛导致睁眼困难。家长需用无菌棉签蘸生理盐水清洁眼睑，医生可能推荐妥布霉素滴眼液或阿昔洛韦眼用凝胶，同时需注意隔离避免交叉感染。
3、眼部异物感
儿童常主诉眼睛有砂砾摩擦感或灼热感，可能频繁眨眼或畏光。这与结膜炎症刺激及角膜受累有关，严重时可能出现暂时性视力模糊。建议佩戴防紫外线眼镜减少刺激，医生可能使用重组人干扰素α2b滴眼液联合人工泪液缓解症状。
4、眼睑水肿
部分患儿出现上睑或下睑皮肤肿胀，触痛明显，严重时可能影响睁眼。细菌感染时水肿更显著，可能伴随耳前淋巴结肿大。急性期可冷敷减轻肿胀，医生可能开具普拉洛芬滴眼液抗炎，合并细菌感染时加用氯霉素滴眼液。
5、角膜病变
腺病毒引起的流行性结膜炎可能引发点状角膜炎，表现为视力下降、畏光流泪。需通过裂隙灯检查确诊，医生可能使用氟米龙滴眼液控制角膜炎症，并联合维生素A棕榈酸酯眼用凝胶促进修复，家长应严格监督用药避免激素滥用。
患儿应单独使用毛巾脸盆，避免去泳池等公共场所。饮食宜清淡，多食富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。若出现持续高热、剧烈眼痛或视力骤降，须立即就医排查其他眼部疾病。恢复期间减少电子屏幕使用，保证充足睡眠有助于免疫力提升。