小儿急性扁桃体炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗等方式治疗。小儿急性扁桃体炎通常由病毒感染、细菌感染、免疫力低下、环境刺激、邻近器官炎症扩散等原因引起。
1、生活干预
保证患儿充分休息,避免剧烈活动。鼓励少量多次饮用温水或温凉流食,如米汤、果蔬汁,有助于缓解咽部干燥疼痛。保持室内空气湿润,湿度维持在50%-60%,避免干燥或寒冷空气直接刺激咽喉。饮食以清淡易消化为主,避免辛辣、坚硬或过烫食物。
2、物理治疗
采用温盐水漱口,每日重复进行3-5次,可减轻咽部肿胀。颈部冷敷有助于缓解疼痛,每次冷敷时间控制在10-15分钟。使用加湿器增加环境湿度,或让患儿吸入温热蒸汽,每日重复进行2-3次,每次5-10分钟。
3、药物治疗
细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。发热超过38.5℃可配合对乙酰氨基酚口服混悬液退热。咽痛明显者可短期使用开喉剑喷雾剂局部缓解症状。用药期间家长需观察患儿是否出现皮疹、腹泻等不良反应。
4、中医调理
在医生指导下可选用小儿咽扁颗粒、蓝芩口服液等中成药。配合穴位按摩,如轻柔按压合谷、少商等穴位,每日重复进行2-3次。中医外治法如贴敷吴茱萸粉于涌泉穴,可能有助于引热下行。
5、手术治疗
对于反复发作或伴有呼吸困难的患儿,经耳鼻喉科评估后可能需要扁桃体切除术。术前需完善血常规、凝血功能等检查,术后需严格遵循流质饮食1-2周。手术方式包括传统剥离术、低温等离子消融术等,具体选择需根据患儿情况决定。
家长需每日监测患儿体温变化,观察有无呼吸急促、拒食或精神萎靡等表现。恢复期应继续提供富含维生素C的水果如猕猴桃、草莓,以及优质蛋白如蒸蛋羹、鱼肉泥等食物。避免带患儿去人群密集场所,注意手部卫生与口腔清洁。若症状持续3天无改善或出现高热惊厥、颈部淋巴结显著肿大等情况,须立即就医。