主动脉瓣关闭不全可通过超声心动图、心脏磁共振成像、心电图、胸部X线、心导管检查等方式确诊。主动脉瓣关闭不全可能与风湿性心脏病、感染性心内膜炎、马方综合征等因素有关，通常表现为心悸、呼吸困难、胸痛等症状。
1、超声心动图
超声心动图是诊断主动脉瓣关闭不全的首选检查方法，能够直观显示瓣膜结构和反流程度。经胸超声心动图可评估瓣叶增厚、钙化及活动度，多普勒超声能定量测量反流束宽度和反流分数。对于肥胖或图像质量差的患者，可选择经食管超声心动图提高分辨率。检查前无须特殊准备，但需避免剧烈运动。
2、心脏磁共振成像
心脏磁共振成像能精确测量左心室容积和射血分数，对评估心脏功能受损程度具有重要价值。该检查通过钆对比剂增强扫描可识别心肌纤维化，帮助判断手术干预时机。适用于超声心动图结果不明确或需术前详细评估的患者。检查过程中需保持静止，体内有金属植入物者禁用。
3、心电图
心电图可发现左心室肥厚劳损表现，如V5-V6导联R波增高伴ST-T改变。严重病例可能出现房颤、室性早搏等心律失常。该检查操作简便且成本低，可作为常规筛查手段，但特异性较低，需结合其他检查综合判断。检查前需清洁皮肤以确保电极接触良好。
4、胸部X线
胸部X线能显示心脏扩大特征，如左心室段延长、心尖下移等。后期可见肺淤血、KerleyB线等心力衰竭征象。该检查对瓣膜病变的直接诊断价值有限，主要用于评估继发改变和鉴别肺部疾病。孕妇应告知医生，必要时采取腹部防护措施。
5、心导管检查
心导管检查通过测量左心室与主动脉压力差，可准确计算反流分数。冠状动脉造影能同步评估是否合并冠心病，为手术方案制定提供依据。该检查属于有创操作，通常用于术前评估或疑难病例诊断。术后需压迫止血并监测穿刺部位出血情况。
确诊主动脉瓣关闭不全后，患者应限制钠盐摄入，每日控制在3克以内。避免举重、憋气等增加心脏负荷的活动，可进行散步、太极等低强度运动。定期监测血压和心率，出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿加重时需立即就医。遵医嘱使用地高辛片、呋塞米片、螺内酯片等药物控制症状，重度反流者需考虑主动脉瓣修复或置换手术。