红细胞再生障碍是指骨髓造血功能异常导致红细胞生成减少或停滞的疾病，属于再生障碍性贫血的一种类型。主要有遗传因素、免疫异常、药物毒性、病毒感染、放射线损伤等原因。
1、遗传因素
部分患者存在先天基因缺陷，如范可尼贫血等遗传性疾病可导致造血干细胞功能障碍。这类患者多伴有生长发育异常，需通过基因检测确诊。治疗上以造血干细胞移植为主，可配合使用环孢素软胶囊等免疫抑制剂。
2、免疫异常
自身抗体攻击造血干细胞是常见病因，可能与胸腺瘤等疾病相关。患者除贫血外常伴血小板减少，骨髓检查可见造血细胞减少。可采用抗胸腺细胞球蛋白注射液联合甲泼尼龙片进行免疫调节治疗。
3、药物毒性
氯霉素等药物可抑制骨髓造血功能，接触苯类化学物质也可能致病。这类患者有明确用药史或毒物接触史，停药后部分可自行恢复。严重者需使用重组人促红素注射液刺激造血。
4、病毒感染
微小病毒B19感染可特异性破坏红系祖细胞，肝炎病毒等也可能引起造血抑制。患者多有发热等感染症状，血清学检查可确诊。急性期需静脉注射免疫球蛋白，慢性感染需抗病毒治疗。
5、放射线损伤
大剂量电离辐射可直接破坏骨髓造血微环境，常见于放射事故或放疗患者。这类损伤程度与辐射剂量相关，严重者需进行异基因造血干细胞移植，轻度损伤可使用十一酸睾酮胶丸促进造血。
红细胞再生障碍患者需保持均衡饮食，适量增加瘦肉、动物肝脏等富含铁和维生素B12的食物。注意避免剧烈运动防止组织缺氧，定期监测血常规指标。冬季注意保暖预防感染，出现发热等不适及时就医。避免接触化学毒物和放射线，用药前需详细咨询医生药物副作用。保持规律作息和良好心态，有助于改善造血功能。