肝内胆管结石会不会造成肝损伤

肝内胆管结石可能会造成肝损伤，具体与结石大小、位置及是否引发并发症有关。肝内胆管结石主要由胆道感染、胆汁淤积等因素引起，建议患者及时就医评估。

较小的肝内胆管结石若未阻塞胆管，通常不会直接导致肝损伤。此时患者可能仅表现为轻微腹痛或无症状，通过定期超声监测和抗感染治疗可控制病情。但结石长期存在可能刺激胆管壁，增加慢性炎症风险，间接影响肝功能。日常需避免高脂饮食，减少胆汁分泌负担。

当结石较大或造成胆管完全梗阻时，可能引发急性化脓性胆管炎或胆汁性肝硬化。胆管内压力升高会导致肝细胞坏死，血清胆红素和转氨酶水平异常，出现黄疸、发热等症状。此类情况需紧急解除梗阻，如经皮肝穿刺胆道引流或手术取石，避免肝脓肿等严重并发症。

长期反复发作的肝内胆管结石可能诱发区域性肝纤维化甚至肝叶萎缩。患者应每3-6个月复查肝功能与影像学检查，出现皮肤瘙痒、陶土样大便等胆汁淤积症状时需立即就诊。治疗期间可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊等利胆药物，但禁忌自行服用排石类药物以免诱发胆绞痛。