精神分裂症发病原因主要有遗传因素、神经递质异常、脑结构改变、环境因素及心理社会因素等。精神分裂症是一种复杂的慢性精神障碍，其病因涉及多因素相互作用。
1、遗传因素
精神分裂症具有明显的家族聚集性。一级亲属患病概率显著高于普通人群，同卵双生子共病率可达较高水平。目前研究发现多个基因位点与疾病相关，涉及多巴胺、谷氨酸等神经递质系统的调控基因。但遗传并非唯一决定因素，需结合其他诱因共同作用。
2、神经递质异常
多巴胺功能亢进假说是经典理论，中脑边缘系统多巴胺过度活跃可能导致阳性症状。此外，谷氨酸能神经元功能低下、5-羟色胺系统失调等也参与发病过程。这些神经递质紊乱会影响大脑信息过滤和认知处理功能。
3、脑结构改变
患者常见侧脑室扩大、颞叶体积缩小等结构异常，前额叶皮质神经元排列紊乱。影像学显示大脑灰质体积减少，白质连接完整性受损。这些改变可能影响思维整合、情感调节等高级认知功能。
4、环境因素
孕期感染、缺氧或营养不良可能增加胎儿患病风险。青春期吸食大麻等精神活性物质会诱发易感个体发病。冬季出生、城市居住等环境特征也与发病率存在一定关联。
5、心理社会因素
童年创伤、家庭关系失调等应激经历可能通过表观遗传机制影响大脑发育。移民、社会隔离等社会压力因素可能触发高危个体发病。这些因素常与生物学易感性产生交互作用。
精神分裂症患者需保持规律作息，避免摄入酒精等精神活性物质。家属应学习疾病知识，提供稳定支持性的家庭环境。建议定期复诊，配合医生调整治疗方案，必要时可进行社交技能训练等康复治疗。早期识别和系统干预有助于改善长期预后。