青光眼手术的并发症有哪些 青光眼手术的四个并发症要重视

发布于 2025/06/26 10:02

青光眼手术可能出现的并发症主要有术后眼压升高、前房出血、脉络膜脱离、恶性青光眼等。手术方式不同,并发症的发生概率和严重程度也有所差异,需根据具体情况采取针对性处理。

术后眼压升高是青光眼手术较常见的并发症,可能与房水引流不畅、炎症反应或瘢痕形成有关。患者可能出现眼胀、头痛、视力模糊等症状。轻度眼压升高可通过降眼压滴眼液控制,如盐酸卡替洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液等。严重者可能需要二次手术调整引流装置或行睫状体光凝术。前房出血多因术中损伤虹膜血管或术后揉眼导致,表现为眼前黑影飘动或视力下降。少量出血可自行吸收,大量出血需前房冲洗联合止血药物治疗。

脉络膜脱离多见于眼内压骤降的情况,患者常主诉视野缺损或视物变形。轻度脱离可通过皮质类固醇和散瞳剂治疗,严重者需行脉络膜上腔引流术。恶性青光眼是最危险的并发症,表现为前房变浅、眼压持续升高,可能与晶状体虹膜隔前移有关。需立即使用阿托品散瞳、甘露醇脱水,必要时行玻璃体切割术解除睫状环阻滞。术后密切监测眼压、前房深度及视力变化对早期发现并发症至关重要。

青光眼术后应避免剧烈运动、揉眼等行为,遵医嘱使用抗生素和抗炎滴眼液预防感染。定期复查眼压、视野和视神经情况,发现眼红、眼痛或视力骤降需及时就诊。术后早期可食用富含维生素C和花青素的蓝莓、菠菜等食物,有助于促进眼部微循环。保持情绪稳定和规律作息对控制眼压有积极作用,合并高血压或糖尿病患者需同步控制全身疾病。

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