异位妊娠会引起哪些并发症

异位妊娠可能引起输卵管破裂、腹腔内出血、失血性休克、继发感染、不孕等并发症。异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床，若不及时干预可能导致严重后果。

1、输卵管破裂

异位妊娠最常见于输卵管，随着胚胎生长可能造成输卵管壁破裂。输卵管破裂通常伴随突发性下腹剧痛，疼痛可向肩部放射，同时出现阴道流血、肛门坠胀感。这种情况属于妇科急症，需立即手术处理，常用术式为腹腔镜下输卵管切除术或输卵管开窗术。

2、腹腔内出血

输卵管破裂后血液会流入腹腔形成腹腔积血。患者可能出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等失血表现，腹部检查可发现移动性浊音阳性。腹腔穿刺可抽出不凝血，超声检查显示盆腔积液。严重出血时需紧急输血并实施手术止血。

3、失血性休克

当腹腔内出血量超过1000毫升时可能引发失血性休克。患者表现为意识模糊、四肢湿冷、尿量减少、血压显著下降。这种情况属于危急重症，需立即建立静脉通道快速补液，同时准备急诊手术控制出血源，术后转入重症监护室继续治疗。

4、继发感染

异位妊娠组织坏死可能引发盆腔感染，表现为发热、下腹压痛、脓性分泌物增多。严重者可发展为盆腔脓肿或败血症。治疗需使用广谱抗生素如注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液，必要时行脓肿引流术。感染控制后可能遗留输卵管粘连。

5、不孕

异位妊娠及其治疗过程可能损伤输卵管功能，特别是双侧输卵管受累时。输卵管堵塞或粘连会阻碍精卵结合，增加继发不孕概率。对于有生育需求者，建议在医生指导下尝试辅助生殖技术，如体外受精-胚胎移植。

确诊异位妊娠后应绝对卧床休息，避免剧烈活动加重出血风险。治疗期间需密切监测血压、心率等生命体征，观察阴道流血情况。恢复期应加强营养摄入，多食用含铁丰富的食物如动物肝脏、瘦肉等，帮助纠正贫血。术后1个月内禁止盆浴和性生活，定期复查血HCG直至降至正常范围。有生育计划者建议在医生评估输卵管功能后再尝试受孕。