新生儿吸入性肺炎主要表现为呼吸急促、呻吟、发绀、口吐泡沫、反应差等症状。新生儿吸入性肺炎通常由羊水、胎粪或乳汁吸入引起,可能导致呼吸困难、肺部感染等并发症,需及时就医治疗。
1、呼吸急促
呼吸急促是新生儿吸入性肺炎的常见症状,表现为呼吸频率明显增快,每分钟超过60次。可能与羊水或胎粪吸入导致肺泡表面活性物质减少有关,患儿常伴有鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现。需通过胸部X线检查确诊,治疗包括吸氧、抗感染等措施,常用药物包括注射用头孢曲松钠、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾等。
2、呻吟
呻吟表现为呼气时发出低沉声音,是新生儿代偿性维持肺泡膨胀的表现。多因吸入物导致肺顺应性下降引起,常伴随呼吸费力、肋间肌收缩。需监测血氧饱和度,必要时给予持续气道正压通气,可使用注射用氨溴索促进痰液排出。
3、发绀
发绀指皮肤黏膜呈现青紫色,多出现在口周、甲床等部位。因肺部气体交换障碍导致血氧饱和度下降引起,严重时可出现全身性发绀。需立即进行氧疗,必要时机械通气,可配合使用注射用青霉素钠抗感染治疗。
4、口吐泡沫
口吐泡沫表现为口角持续有白色或粉红色泡沫状分泌物,因肺泡内液体渗出混合气体形成。常见于胎粪吸入综合征,可能伴随肺部湿啰音。需保持气道通畅,进行气管插管吸引,可使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠控制感染。
5、反应差
反应差表现为嗜睡、吸吮无力、肌张力低下等神经系统症状。因缺氧导致脑供血不足引起,严重时可出现抽搐。需监测生命体征,纠正酸中毒,营养支持治疗,必要时使用注射用苯巴比妥钠控制惊厥。
家长发现新生儿出现上述症状应及时就医,保持患儿呼吸道通畅,避免呛奶。注意观察呼吸频率、肤色变化,喂养时采取头高脚低位,喂奶后轻拍背部帮助排气。维持适宜环境温度,定期进行随访检查,遵医嘱完成抗感染治疗疗程,预防并发症发生。