痔疮手术后一个月仍可能出现肛门狭窄，但概率较低。肛门狭窄通常与术后瘢痕增生、感染或手术方式有关，需结合个体恢复情况判断。
痔疮术后早期肛门狭窄多因局部炎症反应或瘢痕挛缩导致。术后1个月内创面处于修复期，若发生感染或过度纤维化可能引起肛门管径缩小。患者可能表现为排便困难、便条变细或肛门疼痛，此时需通过肛门指诊或肛门镜确诊。轻度狭窄可通过肛门扩张器治疗，配合使用复方角菜酸酯乳膏促进黏膜修复，或地奥司明片改善局部血液循环。日常需保持肛门清洁，避免久坐压迫。
少数情况下，术中切除组织过多或环形混合痔吻合器使用不当可能导致重度狭窄。这类患者往往伴随持续肛门坠胀、排便费时等症状，保守治疗无效时需行肛门成形术。术后可短期使用利多卡因胶浆缓解疼痛，配合乳果糖口服溶液软化大便。高龄、糖尿病或瘢痕体质患者风险较高，需延长术后随访时间。
术后应严格遵循医嘱进行肛门功能锻炼，如提肛运动每日3组，每组10次。饮食需增加膳食纤维摄入，推荐每日饮水超过1500毫升，避免辛辣刺激食物。若出现排便性状改变或肛门不适持续加重，应及时复查肛门直肠测压评估狭窄程度。多数患者通过早期干预可有效预防永久性狭窄发生。