肺结核胸膜炎的症状主要有咳嗽、胸痛、呼吸困难、发热、乏力等。肺结核胸膜炎是结核分枝杆菌感染胸膜引起的炎症反应，通常表现为结核中毒症状和胸膜刺激症状。
1、咳嗽：
肺结核胸膜炎患者常出现持续性干咳或伴有少量黏液痰，咳嗽可能因胸膜受刺激而加重。咳嗽通常与体位变动有关，平卧时可能加剧。若合并肺部结核感染，痰中可能带血丝。
2、胸痛：
胸痛是肺结核胸膜炎的典型症状，多为单侧尖锐刺痛，随呼吸或咳嗽加重。疼痛可放射至肩部或腹部，患者常采取患侧卧位以减轻疼痛。胸痛与胸膜摩擦有关，听诊可闻及胸膜摩擦音。
3、呼吸困难：
随着胸腔积液量增加，患者可能出现进行性加重的呼吸困难。大量积液可导致患侧肺组织受压，出现呼吸浅快、口唇发绀等症状。呼吸困难程度与积液量及积聚速度相关。
4、发热：
患者多表现为午后低热，体温在37.5-38.5摄氏度之间，可伴有夜间盗汗。发热是结核中毒症状的表现，持续时间较长，使用普通退热药效果不佳。部分患者可能出现不规则高热。
5、乏力：
肺结核胸膜炎患者常感全身倦怠、食欲减退、体重下降。乏力与结核毒素吸收及慢性消耗有关，可能伴有面色苍白、消瘦等全身症状。症状持续时间通常超过2周。
肺结核胸膜炎患者应注意卧床休息，保持室内空气流通。饮食应保证足够热量和优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉、豆制品等。避免剧烈运动和重体力劳动，遵医嘱规范使用抗结核药物。出现症状加重或新发症状时应及时复诊，治疗期间定期复查胸部影像学和肝肾功能。保持良好心态，保证充足睡眠，有助于疾病康复。