感染破伤风的伤口通常表现为局部肌肉痉挛、伤口周围僵硬、轻微红肿或无明显异常，但伴随全身性症状如牙关紧闭、角弓反张等。破伤风是由破伤风梭菌通过污染伤口侵入人体产生的毒素引起，属于急性特异性感染。
1、伤口特征
破伤风感染的伤口可能为深而窄的刺伤、撕裂伤或烧伤，表面可能仅有轻微红肿或无明显炎症反应。伤口局部可能出现肌肉强直性痉挛，表现为伤口周围组织僵硬、抽搐，尤其在受到轻微刺激时加重。部分患者伤口可能已愈合，但毒素仍潜伏在体内。
2、早期全身症状
早期表现为咀嚼肌痉挛导致的牙关紧闭，随后出现面部肌肉收缩形成苦笑面容。颈部、背部肌肉强直可导致角弓反张，即身体向后弯曲呈弓形。这些症状在光线、声音等刺激下易被诱发或加重。
3、进展期表现
病情进展时可能出现全身骨骼肌持续性痉挛，伴随剧烈疼痛但神志清醒。严重时可因膈肌痉挛导致呼吸困难甚至窒息。自主神经功能紊乱表现为血压波动、心率增快、出汗增多等。
4、特殊伤口类型
新生儿破伤风多因脐带处理不当感染，表现为吮乳困难、肌肉强直。术后或产后破伤风可能因医疗器械污染引起，伤口表现隐匿但全身症状典型。动物咬伤、冻伤等特殊伤口也需警惕破伤风感染。
5、鉴别诊断
需与狂犬病、马钱子碱中毒等疾病区分。狂犬病有动物咬伤史且恐水症状突出；马钱子碱中毒有服药史且肌肉松弛期明显。破伤风特征性表现为肌肉强直从头部向躯干发展，无间歇性松弛。
发现疑似破伤风感染伤口应立即就医，彻底清创并注射破伤风抗毒素。日常处理深部伤口时应使用双氧水充分冲洗，避免厌氧环境形成。高风险人群如农民、建筑工人建议定期接种破伤风类毒素疫苗。受伤后保持伤口清洁干燥，避免使用泥土、香灰等污染物品敷贴伤口。