梨状肌综合征复发可能与过度运动、久坐不动、外伤、受凉、梨状肌解剖变异等因素有关。梨状肌综合征是梨状肌压迫坐骨神经引起的臀部及下肢疼痛综合征，主要表现为臀部疼痛、下肢放射痛、活动受限等症状。
1、过度运动
剧烈运动或重复进行髋关节外旋动作可导致梨状肌反复损伤。梨状肌位于臀部深层，过度运动会使肌肉持续紧张，引发局部水肿、粘连，再次压迫坐骨神经。建议避免高强度跑跳、深蹲等动作，运动前后做好拉伸。
2、久坐不动
长时间保持坐姿会使梨状肌处于缩短状态，局部血液循环受阻，肌肉弹性下降。久坐后突然活动可能诱发肌肉痉挛，重新刺激坐骨神经。需每隔1小时起身活动，可进行髋关节内收、外展等轻柔牵拉。
3、外伤
臀部直接撞击伤或跌倒时髋关节扭伤可能造成梨状肌撕裂、血肿。愈合过程中形成的瘢痕组织可能再次卡压神经。急性期应冰敷并制动，恢复期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物控制炎症。
4、受凉
寒冷刺激会导致梨状肌痉挛，肌肉收缩时可能挤压坐状神经通路。低温环境下需注意臀部保暖，睡眠时避免空调直吹，必要时可热敷缓解肌肉紧张。
5、解剖变异
约15%人群存在坐骨神经穿行梨状肌的解剖变异，这类患者更易反复发作。变异结构使神经长期受机械刺激，轻微诱因即可复发。确诊需通过磁共振检查，严重者可考虑梨状肌松解术。
预防复发需综合管理，避免长时间保持单一姿势，运动时控制强度并充分热身。急性期可短期使用甲钴胺片营养神经，配合超短波等物理治疗。若疼痛持续超过2周或出现肌力下降，需及时复查排除腰椎间盘突出等疾病。日常可练习蚌式开合、臀桥等动作增强臀部肌肉稳定性。