腰椎融合三节可能影响脊柱活动度并增加邻近节段退变风险。腰椎融合术主要用于治疗严重腰椎间盘突出、腰椎滑脱等疾病，通过固定病变节段缓解疼痛，但可能带来脊柱灵活性下降、邻近椎体代偿性负荷增加等问题。
腰椎融合术后脊柱生物力学发生改变，融合节段丧失正常屈伸旋转功能，可能导致日常弯腰、转身等动作受限。长期随访数据显示，部分患者术后5-10年可能出现邻近节段退变，表现为新发腰背痛或神经根症状。术后康复期需严格遵循医嘱佩戴支具，避免过早负重活动。融合节段数量与功能障碍程度呈正相关，三节段融合患者更需注意核心肌群训练，通过腰背肌功能锻炼可部分代偿脊柱刚性。术后影像学评估应关注内固定位置及融合骨痂形成情况。
少数患者可能出现融合失败导致假关节形成，表现为持续性腰痛或内固定松动。肥胖、糖尿病患者骨愈合能力较差，术后不愈合风险相对增高。吸烟会显著抑制骨骼愈合进程，建议术前至少戒烟4周。邻近节段退变严重者可能需二次手术干预，但发生率通常不足10%。术后定期复查MRI有助于早期发现邻近椎间盘变性或关节突关节增生等变化。
术后应保持规律复诊，在康复医师指导下进行游泳、平板支撑等低冲击运动。控制体重可有效降低邻近节段负荷，补充钙质和维生素D有助于促进骨融合。如出现新发下肢放射痛或步态异常，需及时排除邻近节段病变或神经压迫可能。长期随访显示规范康复训练的患者功能代偿良好，多数可恢复基本生活能力。