腰椎间盘突出患者可通过仰卧位屈膝垫枕、侧卧位夹枕、俯卧位腹部垫枕、硬板床支撑、短时调整睡姿等方式改善睡眠质量。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、久坐、肥胖、遗传等因素引起。
1、仰卧位屈膝垫枕
仰卧时在膝盖下方放置5-10厘米厚的软枕，使髋关节和膝关节保持轻度屈曲状态，能减少腰椎前凸角度，降低椎间盘压力约30%。这种姿势适合急性期疼痛明显的患者，需配合医用腰围固定，避免夜间翻身时扭伤腰部。床垫应选择中等硬度，过软会导致脊柱凹陷，过硬可能加重关节压力。
2、侧卧位夹枕
侧卧时在两膝之间夹持长条枕，保持骨盆中立位，可预防脊柱旋转性损伤。建议选择记忆棉材质的波浪形护脊枕，高度以维持颈椎与胸椎呈直线为准。对于合并坐骨神经痛的患者，疼痛侧肢体应在上方，避免压迫引发放射性疼痛。此姿势需每2-3小时与仰卧位交替进行。
3、俯卧位腹部垫枕
仅在医生建议下短时间采用，需在骨盆和腹部下方垫放扁平枕，防止腰椎过度前凸。每次持续时间不超过30分钟，适用于中央型椎间盘突出导致的马尾神经压迫症状缓解。长期俯卧可能加重颈椎负担，需配合颈椎牵引器使用，晨起后应做猫式伸展操放松背部肌肉。
4、硬板床支撑
选用七分区独立弹簧床垫配合3-5厘米厚的乳胶垫，既能保证脊柱生理曲度，又可分散体压。禁止使用水床或吊床等无支撑睡具，床架应具备腰椎区加固设计。对于重度突出患者，可在医生指导下使用可调节角度的医用护理床，夜间保持15-30度半卧位减轻椎间盘负荷。
5、短时调整睡姿
夜间每90分钟微调一次体位，采用20度以内的姿势变换幅度。变换时遵循轴式翻身原则，即保持头颈背腰成直线整体转动。可设置智能床垫震动提醒功能，避免因疼痛导致长时间保持不良睡姿。晨起前先进行床上踝泵运动和骨盆倾斜练习，逐步激活核心肌群后再起身。
腰椎间盘突出患者日常应避免睡软沙发或行军床，睡眠环境保持20-24摄氏度恒温。睡前2小时可进行10分钟腰椎麦肯基伸展训练，配合40-45摄氏度热敷促进局部血液循环。建议使用符合人体工学的侧卧孕妇枕辅助固定体位，定期复查核磁观察椎间盘回纳情况。急性发作期需在康复师指导下进行睡眠姿势调整，合并骨质疏松者须额外增加骨密度检测频率。