冷冻肩和肩周炎是同一种疾病的不同名称,均指肩关节周围组织的慢性无菌性炎症,医学专业术语为粘连性肩关节囊炎。
冷冻肩和肩周炎在临床表现上均以肩部疼痛和活动受限为主要特征。早期表现为肩关节阵发性钝痛,受凉或劳累后加重,可放射至颈部和上肢。随着病情进展,疼痛逐渐转为持续性,夜间尤为明显,严重影响睡眠。患者常因疼痛而减少肩部活动,导致关节囊及周围软组织粘连,肩关节各方向活动度均受限,严重者甚至无法完成梳头、穿衣等日常动作。病程通常持续1-3年,部分患者可自行缓解,但多数需要医疗干预。
从病理机制来看,该疾病的本质是肩关节囊及其周围韧带、肌腱的慢性炎症和纤维化。好发于40-60岁人群,女性发病率略高于男性。糖尿病、甲状腺疾病、心血管疾病患者以及长期保持固定姿势的人群更易患病。临床诊断主要依据症状和体格检查,影像学检查主要用于排除其他肩部疾病。治疗上以缓解疼痛、恢复关节功能为目标,通常采用药物、物理治疗和功能锻炼相结合的综合方案。
日常生活中应注意保持肩部温暖,避免受凉。睡眠时避免压迫患侧肩膀,可适当垫高患肢缓解疼痛。坚持进行钟摆运动、爬墙运动等康复训练,但需控制强度以避免加重炎症。饮食上可适当增加富含维生素C和优质蛋白的食物,有助于组织修复。若疼痛持续加重或功能受限明显,应及时就医接受专业治疗。