脑脊液漏可通过卧床休息、硬膜外血贴治疗、腰椎穿刺引流、手术治疗、药物治疗等方式治疗。脑脊液漏通常由外伤、手术损伤、颅内压增高、先天性缺陷、感染等因素引起。
1、卧床休息
卧床休息是脑脊液漏的基础治疗方式，适用于症状较轻的患者。患者需保持头部抬高15-30度，避免用力咳嗽、打喷嚏或擤鼻涕，减少脑脊液从漏口流出的概率。卧床时间通常需要持续数天至一周，期间需密切观察症状变化。若卧床休息后症状未缓解或加重，应及时就医评估是否需要进一步治疗。
2、硬膜外血贴治疗
硬膜外血贴治疗适用于自发性脑脊液漏或外伤后脑脊液漏患者。医生会抽取患者自身静脉血，注入硬膜外腔形成血凝块，封堵脑脊液漏口。该方法创伤小，成功率较高，但可能需要重复进行。治疗前需完善影像学检查明确漏口位置，治疗后仍需卧床休息数日以促进愈合。
3、腰椎穿刺引流
腰椎穿刺引流通过降低颅内压促进漏口愈合。医生会在腰椎间隙穿刺置管，持续引流脑脊液数日，使漏口部位压力降低而自行闭合。该方法适用于硬膜修补术后辅助治疗或无法耐受手术的患者。治疗期间需监测引流量和性状，警惕感染、低颅压等并发症发生。
4、手术治疗
手术治疗适用于保守治疗无效、漏口较大或伴有颅内感染的患者。常见术式包括开颅硬脑膜修补术、内镜下经鼻蝶窦脑脊液漏修补术等。手术可直接探查漏口并进行修补，成功率较高但存在一定风险。术前需精确定位漏口，术后仍需配合卧床休息和预防感染等措施。
5、药物治疗
药物治疗主要作为辅助手段，常用药物包括乙酰唑胺片可减少脑脊液分泌，注射用头孢曲松钠预防感染，甘露醇注射液降低颅内压。药物需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。药物治疗期间需监测电解质平衡和肾功能，出现不良反应应及时就医处理。
脑脊液漏患者治疗期间应保持清淡饮食，适当补充优质蛋白和维生素促进组织修复。避免剧烈运动和重体力劳动，防止颅内压波动影响愈合。注意保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻涕。定期复查头部影像学评估治疗效果，如出现发热、头痛加重等症状应及时就医。恢复期可进行适度康复训练，逐步恢复正常生活和工作。