三岁孩子睡觉老打呼噜可通过调整睡姿、控制体重、清理鼻腔、治疗过敏性鼻炎、手术矫正腺样体肥大等方式改善。打呼噜可能与睡姿不当、肥胖、鼻腔堵塞、过敏反应、腺样体肥大等因素有关。
1、调整睡姿
仰卧位时舌根后坠易阻塞气道，建议让孩子侧卧或使用专用枕头抬高头部。观察打呼噜是否在改变睡姿后减轻，若持续存在需排查其他原因。避免使用过软床垫或过高枕头，以免加重呼吸道压迫。
2、控制体重
肥胖儿童颈部脂肪堆积会压迫气道，需通过均衡饮食和适量运动维持健康体重。减少高糖高脂零食摄入，增加蔬菜水果比例，每日保证1-2小时户外活动。体重下降后气道空间扩大，打呼噜症状多能缓解。
3、清理鼻腔
感冒或干燥空气导致鼻塞时，可用生理性海水鼻腔喷雾清洁分泌物，睡前用吸鼻器辅助清理。保持卧室湿度在50%-60%，避免接触二手烟等刺激物。若伴随黄绿色脓涕或发热，可能合并细菌感染需就医。
4、治疗过敏性鼻炎
尘螨或花粉过敏会引起鼻黏膜水肿，表现为阵发性喷嚏和透明鼻涕。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏，或糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻炎症。定期清洗床品、使用防螨罩，减少毛绒玩具接触。
5、手术矫正腺样体肥大
长期张口呼吸、睡眠憋醒需排查腺样体肥大，鼻咽镜或X线可确诊。重度肥大影响生长发育时，需行腺样体切除术配合扁桃体部分切除。术后1-2周避免剧烈运动，配合雾化治疗促进恢复。
家长应记录孩子打呼噜频率和伴随症状，如出现呼吸暂停、白天嗜睡或注意力下降需及时就诊耳鼻喉科。日常避免睡前过度兴奋，保持规律作息，卧室环境保持安静通风。每年定期体检评估生长发育情况，腺样体肥大患儿需监测颌面发育和听力变化。