成年人抽搐吐白沫可能是癫痫发作的表现，也可能由低血糖、脑炎、脑外伤或中毒等原因引起。癫痫发作时大脑神经元异常放电导致肌肉强直收缩和意识丧失，伴随口吐白沫；低血糖可引发脑功能障碍；脑炎或脑外伤直接损伤神经组织；中毒则干扰神经系统正常功能。建议立即让患者侧卧防止窒息，记录发作时长，并尽快送医明确病因。
1、癫痫发作
癫痫是抽搐吐白沫最常见的原因，与大脑神经元异常同步放电有关。典型表现为突发意识丧失、四肢强直阵挛、牙关紧闭伴白色泡沫状唾液。可能与遗传、脑部肿瘤、脑血管畸形等因素相关。需通过脑电图和影像学检查确诊。医生可能开具丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片或卡马西平片等抗癫痫药物控制发作。
2、低血糖反应
血糖低于3.9毫摩尔每升时，中枢神经系统能量供应不足会导致抽搐和意识障碍，严重时出现吐白沫现象。常见于糖尿病患者胰岛素过量、长时间未进食或过度运动后。发作时需立即进食含糖食物，医生可能使用50%葡萄糖注射液静脉推注。日常需规律监测血糖，携带糖果应急。
3、中枢神经系统感染
病毒性脑炎或细菌性脑膜炎可引起脑实质水肿和颅内压增高，导致抽搐伴喷射性呕吐。患者常有发热、头痛、颈项强直等前驱症状。腰穿检查脑脊液可明确诊断。治疗需针对病原体使用阿昔洛韦注射液、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物，或头孢曲松钠注射液等抗生素。
4、颅脑外伤后遗症
脑挫裂伤、硬膜下血肿等外伤可能遗留癫痫灶，在恢复期或数月后突发抽搐。外伤史是重要诊断依据，CT检查可见脑组织损伤痕迹。急性期需手术清除血肿，后期可能需长期服用苯妥英钠片预防癫痫发作。康复阶段要避免剧烈运动和头部二次撞击。
5、中毒或代谢紊乱
有机磷农药、一氧化碳或酒精中毒会破坏神经系统功能，引发全身抽搐和口吐白沫。肝性脑病、尿毒症等代谢性疾病同样可能导致类似症状。需紧急洗胃或血液净化，并使用阿托品注射液等解毒剂。长期接触有毒物质者需定期检查肝肾功能。
抽搐发作期间应移除周围尖锐物品，松开衣领保持呼吸道通畅，禁止强行按压肢体或塞入异物。发作停止后协助清洁口腔分泌物，记录发作时间和特征。日常需保证充足睡眠，避免闪光刺激、过度疲劳和情绪激动。有癫痫病史者应随身携带医疗警示卡，定期复查调整用药方案。出现频繁发作、持续时间超过5分钟或连续发作无意识恢复时，须立即呼叫急救。