小腿皮肤瘙痒可能与皮肤干燥、接触性皮炎、真菌感染等因素有关。瘙痒症状轻微时可加强保湿护理，持续不缓解需就医排查病因。
1、皮肤干燥
气候干燥或频繁洗澡可能导致皮肤屏障受损，表现为小腿皮肤脱屑、紧绷感伴轻度瘙痒。日常需减少热水烫洗，沐浴后及时涂抹含尿素、神经酰胺的保湿霜。老年群体因皮脂分泌减少更易出现此类问题，冬季需加强室内加湿。
2、接触性皮炎
衣物染料、洗涤剂残留或金属纽扣等接触物可能诱发过敏反应，表现为边界清晰的红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。常见致敏物质包括镍合金、橡胶添加剂等。需更换纯棉衣物并用清水漂洗衣物，急性期可遵医嘱使用氯雷他定片、地奈德乳膏等药物。
3、真菌感染
足癣蔓延或共用毛巾可能导致小腿感染红色毛癣菌，出现环形红斑伴边缘脱屑。糖尿病患者及长期穿不透气裤装者风险较高。确诊需通过真菌镜检，治疗可选用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾等抗真菌药物，同时需煮沸消毒贴身衣物。
日常建议穿着透气棉质衣物，避免过度搔抓导致继发感染。洗澡水温控制在40℃以下，沐浴露选择无皂基配方。若瘙痒伴随皮疹扩散、渗液或发热症状，可能提示湿疹、荨麻疹等全身性疾病，需尽早就诊皮肤科进行过敏原检测或血常规检查。长期顽固性瘙痒还需排查肝胆疾病、甲状腺功能异常等系统性疾病。