老年人易得帕金森病可能与遗传因素、环境毒素暴露、神经系统老化、脑部外伤、慢性炎症等因素有关。帕金森病通常表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍等症状。可通过药物治疗、康复训练、手术治疗等方式改善。
1、遗传因素
部分帕金森病患者存在家族遗传倾向，特定基因突变可能增加患病风险。LRRK2、PARK2等基因异常与神经元损伤相关。此类患者发病年龄可能较早，建议有家族史者定期进行神经系统检查。临床常用药物包括多巴丝肼片、盐酸普拉克索片、恩他卡朋片等，需严格遵医嘱使用。
2、环境毒素暴露
长期接触农药、重金属等神经毒素可能损伤黑质多巴胺能神经元。有机磷类化合物可通过血脑屏障诱发氧化应激反应。从事农业或化工行业的老年人应做好职业防护，出现手部轻微震颤时需及时就医。医生可能根据病情开具盐酸金刚烷胺片、甲磺酸雷沙吉兰片等药物。
3、神经系统老化
随着年龄增长，脑内多巴胺神经元自然退化，黑质致密部神经元数量减少。这种生理性衰退会导致基底节神经环路功能异常。60岁以上人群每年建议进行步态和平衡能力评估，早期发现运动迟缓症状可尝试太极拳等舒缓运动。
4、脑部外伤
反复头部撞击或严重脑震荡可能诱发蛋白质异常聚集，增加α-突触核蛋白沉积风险。职业运动员或曾有颅脑手术史的老年人需关注运动功能变化。康复期可使用盐酸苯海索片改善肌强直，配合经颅磁刺激等物理治疗。
5、慢性炎症
肠道菌群紊乱引发的全身性炎症可能通过迷走神经影响中枢神经系统。长期便秘的老年人出现嗅觉减退时需警惕，调节肠道微生态有助于延缓病情。神经保护治疗可选用辅酶Q10胶囊，严重病例需评估脑深部电刺激手术适应症。
老年人预防帕金森病应注意避免接触有害化学物质，保持规律作息和适度运动。饮食推荐地中海模式，多摄入富含维生素E的坚果和深色蔬菜。出现写字变小、面部表情减少等早期征兆时，应尽早就诊神经内科进行统一帕金森病评定量表检测。确诊患者需定期复查调整用药方案，家属应协助做好防跌倒等安全防护。