慢性阻塞性肺气肿的诊断通常需要结合肺功能检查、胸部X线检查、胸部CT检查、血气分析、血常规检查等检查手段。
1、肺功能检查
肺功能检查是诊断慢性阻塞性肺气肿的金标准，通过测量第一秒用力呼气容积与用力肺活量的比值，可以评估气流受限的程度。该检查能够明确是否存在不可逆的气流受限，并帮助判断疾病的严重程度。肺功能检查还可用于鉴别慢性阻塞性肺气肿与其他肺部疾病。
2、胸部X线检查
胸部X线检查可显示肺气肿的特征性改变，如肺野透亮度增加、膈肌低平、胸廓前后径增大等。虽然X线检查对早期慢性阻塞性肺气肿的诊断敏感性不高，但能排除其他肺部疾病。X线检查还可发现肺大疱、肺动脉高压等并发症。
3、胸部CT检查
胸部CT检查能更清晰地显示肺气肿的病变范围和程度，特别是高分辨率CT可发现早期肺气肿改变。CT检查可准确评估肺气肿的类型和分布，对制定治疗方案有重要价值。CT还能发现合并的支气管扩张、肺部感染等病变。
4、血气分析
血气分析可评估慢性阻塞性肺气肿患者的氧合情况和二氧化碳潴留程度。通过测量动脉血氧分压和二氧化碳分压，能判断是否存在呼吸衰竭。血气分析对评估疾病严重程度和指导氧疗有重要意义。
5、血常规检查
血常规检查可发现慢性阻塞性肺气肿患者常见的红细胞增多症，这是长期缺氧导致的代偿性改变。血常规还能评估是否存在感染，如白细胞计数升高提示可能合并呼吸道感染。血常规检查是评估患者整体状况的基础项目。
慢性阻塞性肺气肿患者应戒烟并避免接触二手烟，保持室内空气流通。适当进行呼吸功能锻炼如腹式呼吸、缩唇呼吸有助于改善肺功能。饮食上应保证足够的热量和蛋白质摄入，避免过饱影响呼吸。注意预防呼吸道感染，流感季节可接种流感疫苗。定期随访复查肺功能，遵医嘱使用支气管扩张剂等药物控制症状。