寻常银屑病三阶段进行期稳定期消退期
发布于 2019/04/16 10:17 复禾健康
发布于 2019/04/16 10:17 复禾健康
寻常型银屑病是临床多见的银屑病类型。初期皮损表现为红色丘疹或斑丘疹,针头至绿豆大小,以后可逐渐扩大融合成红色斑块,边界清楚,皮损表面覆有多层银白色或云母样鳞屑,易刮除。刮除后可见一层淡红色发亮薄膜,继续下刮出现筛状小出血点。寻常型银屑病的早期症状一般发生在头皮、躯干、四肢伸侧,是在皮肤上出现红色的丘疹,渐扩大融合成斑片或斑块。
寻常型银屑病分类:
1)斑块型银屑病
良常见的银屑病症状,80%的银屑病患者都深受其影响。患有斑块型银屑病的皮肤会突起、变红,表面上还覆盖着厚厚的银白色鳞屑。常见发病部位有手肘、膝盖、头皮和后腰。
2)点滴状银屑病
主要受影响的是儿童青少年。患处呈现出单个红色小水珠状病变,而不像块状银屑病一样有一层厚厚的银鳞。点滴状银屑病发作突然而且通常受感染之后发作,例如扁桃体炎、咽喉感染、心理压力或者皮肤损伤等,都有可能引发点滴状银屑病。
病情发展阶段:
(1)进行期:为急性发作阶段,新皮损不断出现,旧皮损持续扩大,炎症明显,可有同形反应,是指正常外观皮肤在创伤、抓伤、注射或针刺等刺激后,发生与原发性疾病性质相同的皮损,一般在受伤3~18天出现皮损,因此抓痕或手术切口出现条状鳞屑性损害应考虑到银屑病的可能。
(2)稳定期:病变停止发展,炎症减轻,不发生新皮损。
(3)退行期:炎症消退,鳞屑减少,皮损缩小、变平、消失,遗留色素减退或色素沉着斑。
寻常型银屑病针对不同诱发因素的治疗手段:
寻常型银屑病具有特定的遗传背景,在环境因素作用下发病,所谓的“环境因素”,只要是感染和应激,前者包括上呼吸道和皮肤的局部感染,后者包括紧张、焦虑、创伤、剥夺睡眠、寒冷等等。
虽然其诱发因素不同,但是殊途同归,都会活化IL-23/IL-17轴,IL-17产生细胞分泌关键性知病性细胞因子,IL-17及其他致病性细胞因子导致疾病。因此,在对寻常型银屑病进行治疗时除了使用“皮肤屏障保护剂(保湿剂)”以外,针对不同发病诱因进行治疗是必须的。
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